Hernioplastia x herniorrafia: principais diferenças

Técnicas cirúrgicas são utilizadas para reposicionar o conteúdo herniário e corrigir o defeito na parede abdominal

Dados do Ministério da Saúde apontam que de 3% a 8% dos brasileiros sofrem de algum tipo de hérnia abdominal, uma condição caracterizada pelo escape de órgãos ou tecidos por um orifício que se abre indevidamente na região abdominal.

Normalmente, a hérnia surge devido a uma má-formação ou enfraquecimento da parede abdominal, causando uma saliência semelhante a um caroço na barriga. A cirurgia é o único modo de corrigir esse problema, uma intervenção necessária para evitar complicações mais graves, como o estrangulamento ou o encarceramento da hérnia.

As técnicas cirúrgicas evoluíram significativamente ao longo dos anos, trazendo opções mais seguras e eficazes para o tratamento da hérnia abdominal. Hernioplastia e herniorrafia são procedimentos cujo objetivo é o mesmo: corrigir o defeito na musculatura. No entanto, existem algumas diferenças entre eles, que você vai descobrir ao longo deste artigo.

O que é hernioplastia?

A hernioplastia é a técnica cirúrgica utilizada para a correção da hérnia abdominal. O procedimento consiste em recolocar o conteúdo herniário de volta na cavidade abdominal e fechar a musculatura com o auxílio de uma tela cirúrgica sintética. Essa tela reforça a parede abdominal e reduz significativamente o risco de recidiva da hérnia.

Quais os tipos de hernioplastia?

A hernioplastia pode ser realizada de diferentes maneiras, que dependem da localização, da extensão da hérnia e das condições clínicas do paciente. Os principais tipos são:

  • Hernioplastia aberta: método mais tradicional, que é feito a partir de uma incisão maior na pele para acessar a hérnia e colocá-la na sua posição original. A tela é posicionada e fixada para reforçar a área vulnerável e impedir novos casos.
  • Hernioplastia laparoscópica: técnica minimamente invasiva e mais moderna, na qual são feitas pequenas incisões para introduzir uma microcâmera e instrumentos cirúrgicos. O cirurgião tem uma visão mais detalhada das estruturas internas para corrigir a hérnia e colocar a tela para reforçar a região. A cirurgia laparoscópica causa menos traumas aos tecidos e, consequentemente, menos dor no pós-operatório e uma recuperação mais rápida.
  • Hernioplastia robótica: cirurgia executada por um braço robótico guiado pelo cirurgião. O procedimento é feito com mais precisão e proporciona os mesmos benefícios da cirurgia laparoscópica.

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O que é herniorrafia?

A herniorrafia é uma técnica tradicional, que envolve a sutura direta dos tecidos enfraquecidos ou rompidos. Nesse procedimento, o cirurgião sutura as bordas do tecido para fechar a abertura da hérnia. Geralmente, não é utilizado nenhum material adicional, como a tela cirúrgica, o que torna a herniorrafia indicada para casos menos complexos e hérnias menores.

Qual a diferença entre hernioplastia e herniorrafia?

Ambos os procedimentos têm como objetivo corrigir a hérnia, mas a principal diferença é em relação à técnica cirúrgica. Como vimos, a hernioplastia utiliza uma tela cirúrgica sintética para reforçar a região operada, indicada principalmente para hérnias maiores ou em casos recorrentes.

Já a herniorrafia baseia-se na sutura direta dos tecidos, intervenção indicada para hérnias pequenas e pacientes com menor risco de recidiva.

Outra diferença é em relação ao tempo de recuperação, que pode ser mais curto em hernioplastias laparoscópicas, pois não há tensão sobre os tecidos suturados, como ocorre no caso da herniorrafia.

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Como saber qual é o procedimento ideal?

A escolha entre hernioplastia e herniorrafia depende de vários fatores, como o tipo, a localização e o tamanho da hérnia, bem como as condições gerais de saúde do paciente. Um especialista em cirurgia geral ou em cirurgia do aparelho digestivo pode avaliar cada caso individualmente e indicar a opção mais adequada.

O Dr. Tiago Emanuel é especialista em cirurgia do aparelho digestivo e possui ampla experiência em metodologias cirúrgicas minimamente invasivas, como a hernioplastia laparoscópica e a hernioplastia robótica, abordagens com resultados bastante expressivos para corrigir hérnias abdominais.

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Fontes:

Ministério da Saúde.

Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal.

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Atualizado em: 26/02/2025.

Autor

Dr. Tiago Emanuel

CRM: 145172-SP

RQE Nº: 84311

Cirurgião do Aparelho Digestivo e aperfeiçoou-se em Cirurgia hepatobiliopancreática e Transplante Hepático